漫談男性攝護腺問題

　　攝護腺癌化療不良反應之1、靜脈注射攝護腺癌化療藥物時，操作不慎藥液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎。因此，醫護人員必須十分仔細，認真加以預防;

　　攝護腺癌化療不良反應之2、抑制骨髓造血系統，主要是白細胞和血小板下降。在每次攝護腺癌化療前，都應該做血象檢查，如果白細胞的數目若低於(2.5～3)×109/升、血小板(50～80)×109/升，應該暫時停止化療，遵照醫生的醫囑使用升高血細胞藥。近年來由基因重組工程生產的一些集落刺激因子，具有明顯的促進血細胞肥大症的功能。隻在攝護腺癌化療後及時用上這些藥物，白細胞就不會明顯下降;

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　　攝護腺癌化療不良反應之3、可不同程度的損害肝臟細胞，出現谷丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區疼痛、黃疸等，嚴重的會引起肝硬化、凝血機制障礙等，所以在用藥前和用藥過程中，要檢查肝功能，及時發現問題，及時解決，必要時停止攝護腺癌化療;

　　攝護腺癌化療不良反應之4、有些攝護腺癌化療藥物對心血管系統有毒性作用，嚴重的可發生心力衰竭。所以用藥前及用藥中應檢查心電圖，發現異常立即停藥，及時治療。對有心臟病變的病人，應避免使用對心臟有毒性作用的攝護腺癌化療藥物。

　　攝護腺癌化療不良反應之5、對呼吸系統有毒性作用和不良反應的攝護腺癌化療藥物可引起急性化學性肺炎和慢性肺纖維化，甚至出現呼吸衰竭。因此用肺毒性藥物(即對呼吸系統有毒性的化療藥物)，如爭光黴素等，應在用藥期間定期檢查肺部情況，停藥後還要注意隨訪。發現肺部毒性反應，立即停止攝護腺癌化療並用激素治療;

　　攝護腺癌化療不良反應之6、泌尿系統的毒性作用和不良反應表現有蛋白尿，少尿或無尿，有的發生血尿。為了能夠清楚了解腎臟功能，在用藥前和用藥過程中均要定期檢查，發現問題，及時治療。在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草藥，使每天尿量在2000～3000毫升。經驗證明，這樣可減少攝護腺癌化療中泌尿系統的毒性作用和不良反應;

　　攝護腺癌化療不良反應之7、某些藥物可影響生育，導致畸胎。在攝護腺癌化療期間，男性病人應節育，女性病人如有妊娠應中止或避免化療一般停藥後生育功能可恢復;

　　攝護腺癌化療不良反應之8、在攝護腺癌化療的全身反應中，要數消化系統的毒性作用和不良反應最令病患煩惱，如惡心、嘔吐、食慾不振、腹痛、腹瀉，以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。

　　攝護腺癌化療不良反應之9、攝護腺癌化療後，很多病患會出現脫發或皮膚不良反應，但醫師指出，攝護腺癌化療出現的脫發和皮膚反應並不是所有的病人都有，即使出現也不必過分擔憂，因為一般病人停藥後，脫掉的頭發會重新長出，皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉或消失。

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1、常引起性功能障礙，如性慾減退、陽痿、早洩、遺精過頻、血精、射精痛等；

2、攝護腺液分泌減少，從而導致精液量減少，粘稠度增加，排出後液化時間長，影響精子的生存和活力，是攝護腺肥大發炎引起病因之一；

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3、攝護腺液中的細菌、病毒和炎性分泌物，可消耗精液中的氧和營養物質，威脅精子的存活；

4、攝護腺肥大發炎的感染細菌絕大多數是大腸桿菌和支原體，可造成精子凝聚，活力下降，精子數量減少和畸形精子增多；

5、攝護腺肥大發炎時，鋅濃度降低，精子活力減少，是攝護腺肥大發炎引起病因之一。以上就是攝護腺肥大發炎常見的原因，希望能夠引起廣大病患的高度重視，並且一定要積極的去正規的專科醫院檢查治療。

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1、急性細菌性攝護腺肥大發炎的鑒別診斷

（1）急性腎盂腎炎：也表現為急性的畏寒，發熱，伴尿頻，尿急和尿痛，通常還表現為患側腰酸，腰痛；而非恥骨上，會陰部疼痛，且無排尿困難，直腸指檢無攝護腺壓痛，攝護腺液檢查正常。

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（2）膿腎：也表現為急性的畏寒，發熱，伴尿頻，尿急和尿痛，還表現為明顯的患側腰痛；而無恥骨上，會陰部疼痛，無排尿困難，直腸指檢無攝護腺壓痛，攝護腺液檢查正常。

（3）攝護腺膿腫：也表現為急性的畏寒，發熱。伴尿頻，尿急和尿痛，是急性攝護腺肥大發炎發展的結果，經直腸超音波，CT檢查可見攝護腺內有液性占位，穿刺抽出膿液可以明確診斷。

2、慢性細菌性攝護腺肥大發炎的鑒別診斷

（1）攝護腺癌：晚期也表現為排尿不適，可有尿頻，尿急，排尿困難，直腸指檢發現攝護腺質地較硬，可有結節；血清PSA明顯升高，經直腸超音波可見攝護腺內有不均質光團，攝護腺穿刺活檢可確診。

（2）攝護腺結核：也表現為尿頻，尿急，尿痛伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛，通常有泌尿生殖系結核病史，直腸指檢可發現攝護腺有不規則的結節，攝護腺液中可找到抗酸桿菌。

（3）慢性無菌性攝護腺肥大發炎：也表現為尿頻伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛，兩者主要根據VB1，EPS，VB3的細菌培養進行鑒別，無菌性攝護腺肥大發炎的VB1，EPS，VB3的細菌培養均為陰性。

（4）攝護腺肥大症症：也表現為尿頻伴排尿不暢，多發生於老年男性，以排尿不暢為主，直腸指檢發現攝護腺明顯增大，而攝護腺液常規一般無白細胞。

（5）精囊炎：也表現為尿頻，尿急，尿痛伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛，常有血精，且精囊液檢查可見紅細胞和白細胞。

（6）慢性膀胱炎：也表現為尿頻，尿急，尿痛伴有下腹及會陰部疼痛，VBl，VB3均可見白細胞，培養有細菌生長，但EPS檢查正常。

3、無菌性攝護腺肥大發炎的鑒別診斷

（1）慢性細菌性攝護腺肥大發炎：也表現為尿頻，尿急，尿痛伴尿道滴液，有下腹及會陰部疼痛，兩者主要根據VB1，EPS，VB3的細菌培養進行鑒別，慢性細菌性攝護腺肥大發炎VB1可有或沒有細菌，EPS通常有細菌生長，VB3的細菌培養為陽性；而慢性非細菌性攝護腺肥大發炎VB1，EPS，VB3的細菌培養均為陰性。

（2）慢性膀胱炎：也表現為尿頻，尿急，尿痛伴下腹及會陰部疼痛，但慢性膀胱炎VB1，VB3的細菌培養為陽性，而EPS無細菌生長。

（3）慢性尿道炎：也表現為尿頻，尿急，尿痛，VB1的細菌培養為陽性，而VB3，EPS的細菌培養無細菌生長。

4、攝護腺痛的鑒別診斷

慢性細菌性攝護腺肥大發炎：也表現為尿頻，尿急，伴下腹及會陰部疼痛，兩者主要根據VB1，EPS，VB3的細菌培養進行鑒別，慢性細菌性攝護腺肥大發炎其VB1可有或沒有細菌，EPS通常有細菌生長，VB3的細菌培養為陽性；而攝護腺痛病患的VBl，EPS，VB3的細菌培養均為陰性。

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甘蔗500克，去皮，切段，榨汁，飲服，每日2次。

鮮葡萄250克，去皮、核、搗爛後加適量溫開水飲用，每日1-2次。

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蜂王漿適量，加入適量溫開水，每日口服2次，每次20-30毫升，長期服用。

白蘭花豬肉湯：將豬瘦肉150～200克洗凈，切小塊，與鮮白蘭花30克（幹品10克）加水湯，加食鹽少許調味。飲湯食肉，每日1次。補腎滋陰，行氣化濁。適用於攝護腺肥大發炎。

將爵床草100克（幹者減半）洗凈切碎，同紅棗30克一起加水1000毫升，至400克左右。每日2次分服，飲藥汁吃棗。利水解毒。適用於攝護腺肥大發炎。

車前綠豆粱米粥：將車前子60克、橘皮15克、通草10克紗佈包，煮汁去渣，入綠豆50克和高粱米100克煮粥。空腹服，連服數日。適用於老人攝護腺肥大發炎、小便淋痛。

慈菇凌霄粉：將山慈菇花30克，凌霄花20克共研為細末。每次取6克，白開水送服，每日3次。適用於攝護腺肥大發炎。 白蘭花粉：將白蘭花研為粉末。每次取10克，溫開水送服。每日3次。適用於攝護腺肥大發炎。

蘿卜浸蜜：將蘿卜1500克洗凈，去皮切片，用蜂蜜浸泡10分鐘，放在瓦上焙幹，再浸再焙，不要焙焦，連焙3次。每次嚼服數片，鹽水送服，每日4～5次，常吃。適用於氣滯血瘀型慢性攝護腺肥大發炎。

獨味蜂王漿：用開水將蜂王漿配制作1∶100的溶液。每日口服2次，每次20～30毫升，長期服用。滋補強壯，益肝健脾。適用於慢性攝護腺肥大發炎以及病後體虛、營養不良。

葡萄煎：葡萄汁、藕汁、生地黃汁各150毫升，白花蛇草汁、王不留行汁各100毫升，白蜜250毫升。將以上各味相和，煎為糖稀狀。飯前服60毫升。適用於攝護腺肥大發炎、小便淋澀。

胡枝草煎：將胡枝子（牡荊）鮮全草30～60克，車前草15～24克，冰糖30克。3味酌加水煎。日服3次。潤肺清熱，利水通淋。適用於攝護腺肥大發炎，小便淋瀝。

二紫通尿茶：紫花地丁、紫參、車前草各15克，海金砂30克。上藥研為粗末，置保溫瓶中，以沸水500毫升泡悶15分鐘。代茶飲用，每日1劑，連服5～7天。消炎利尿。適用於攝護腺肥大發炎、排尿困難及尿頻尿痛症者。脾胃虛寒者忌用。

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大家都知道，攝護腺對男性朋友來說是身體的重要器官，攝護腺管理著男性性腺的發育，通常性腺又是分泌腺體的分泌器官，攝護腺液的分泌都是通過性腺來發生的，而攝護腺液是男性精液的非常重要組成成分，精液是男性的精子的養分，同時還祈禱了保護精子的作用，能夠讓精子獲得一定的能量，這是男性的攝護腺中不可缺少的部分，對生殖有好處，到了老年，沒有生殖能力了，攝護腺液也就分泌少了，攝護腺也就沒有太大的作用了，做了攝護腺也無關大局了。

其實，攝護腺肉瘤做不做手術，完全在於攝護腺肉瘤病患的病情，如果病情特別嚴重，隻能通過手術的方式來治療。但在一般情況下，醫生都會采用常規的治療方法，也能取得很好的治療效果。另外，需要提醒的是，攝護腺肉瘤病患在做了攝護腺肉瘤的相關手術後，一定要做好術後的護理工作，這樣才能保證身體的完全康復。

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1、需要保證的食品也是有講究的，特別是忌辣少油戒酒戒煙，對營養的調配需要合理，在平時的生活學習中，要有一定的生活規律，休息要保證，同時保證一定的運動量，要加強對身體的抵抗力，來預防出現感冒；

2、同時需要注意盡量保持不便秘，每天保證一定數量的水果、蔬菜和粗纖維食物的吸收，多多鍛練彎曲下蹲運動，並定期按摩腹部，以保持大便通暢。

3、對泌尿系統的疾病要預防出現感染，生活中要多多喝水多多排尿（白天多飲，夜間少飲，避免因為晚上上廁所而失眠），二十四小時的飲水量超過兩個熱水瓶就可以，才能起到尿液稀釋和沖洗作用。同時對男性的會陰處要進行清潔，以防發生疾病的感染，手術後一到三個月每十天左右，需要復查小便一次，通過檢查來確認手術後是否出現出血感染等情況，以便及時用藥；

4、常做縮肛運動，以鍛練膀胱括約肌的功能；

5、手術後的護理中需要注意的是，手術之後三個月之內是嚴禁進行性生活的，盡量保證休息不幹重活，不騎自行車，避免久坐，防止盆腔充血引起攝護腺窩創面大面積脫痂的再出血。

6、觀察記錄排尿的次數、尿色、尿線的粗細，定時復查，出現尿線變細，排尿費力時及時就診。

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1、攝護腺肥大發炎可以引起疼痛，生殖部位的疼痛本身就是一種刺激，會在性生活中引起一些變化，其中就可能會引起早洩。

2、治療攝護腺肥大發炎，本身需要很多藥物，西藥、中藥，特別是西藥，這樣也可以引起早洩或陽萎。

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3、攝護腺肥大發炎患病時間長了，都可以引起分泌系統的功能紊亂，使正常的興奮抑制能力被改變，所以也可能引起早洩。

由於上述原因，攝護腺肥大發炎如果得不到及時的治療，就可能引發早洩等後果，所以患攝護腺肥大發炎後要不要貽誤病情。

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面對這種情況的發生，除了積極配合進行正規的臨床治療以外，有幾種緩解急性攝護腺肥大發炎疼痛的食療，希望能夠幫助病患減輕疼痛的困擾。

食療之一、冬瓜幹貝燉田雞

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材料：田雞，冬瓜，幹貝，味精、精鹽、陳皮、薑片各適量。

方法：田雞去內臟清洗幹凈放入鍋內，加入清水，幹貝洗凈盛入小盅內，加入少許開水，上籠蒸10分鐘取出。冬瓜去皮放入田雞燉盅內，加入精鹽、味精，再上籠蒸半小時，取出即成。

適用：田雞具解熱毒、利水氣、消浮腫功效且幹貝性平能補腎滋陰，適合調理攝護腺肥大發炎病患的病情。

食療之二、山藥栗子粥

材料：山藥，栗子，大棗，粳米。

方法：栗子去殼後，與山藥、大棗、粳米同煮成粥。

適用：山藥性味甘平，能補脾胃、益肺腎，尤其適用於緩解急性攝護腺肥大發炎疼痛，但一次不宜多食，否則容易食滯，造成消化不良。

食療之三、番茄

急性攝護腺肥大發炎病患可每日取西紅柿丁一匙，芹菜末、胡蘿卜末、豬油各半匙，拌入沸粳米粥內燙熟，加入鹽、味精適量食用，對急性攝護腺肥大發炎病情病患同樣有效果。

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實事求是地講，“虛則補之”，只要補得對症、補得合理、補得恰當，確實能夠緩解甚至解除一些男性朋友的“虛證”問題。不過，也有一些男性朋友，明明存在“虛證”，通過“補益”的方式，反而出現了“越補越虛”的情況。例如，一些患有攝護腺疾病的男性朋友。

在中醫理論當中，有“真實假虛”這個名詞。具體的含義，大致如下：1、一些存在“虛證”的病患，“實證”才是其真正的體質；2、一些病患的“虛證”，其實是由“實證”引起的。

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攝護腺疾病病患，“虛則補之”，之所以容易出現“越補越虛”的情況，主要的原因正在於，相當一部分攝護腺疾病病患，都存在“真實假虛”問題。

醫師指出：“真實假虛”，以“補益”的方式進行解決，很容易加重“真實”，助長“假虛”，導致“越補越虛”情況的發生。

眾所周知，血液，具有調節體溫的功能。人體的血液循環越活躍，體溫通常就越高。換句話說：人體的血液循環越差，體溫通常也就越低，就越容易出現畏寒怕冷、四肢冰涼等“虛證”。

據了解，絕大多數攝護腺疾病，都與男性的長期久坐、過度自慰、性生活過頻、嗜食辛辣刺激性食物等不良的個人習慣有關。這些不良的個人習慣，很容易引起男性的攝護腺，甚至整個泌尿生殖系統、整個盆腔的慢性充血，增加相應器官組織血液瘀滯、血液循環障礙的發生機率。

除了容易引起攝護腺等相應器官組織的病變之外，相應器官組織的血液瘀滯、血液循環障礙，還容易直接影響到血液對體溫正常的調節，出現畏寒怕冷、四肢冰涼等“虛證”。

根據傳統中醫的歸類，血液瘀滯、血液循環障礙，屬於比較典型的“實證”。對於這些“實證”引起的“虛證”，盲目服用“溫補”的藥材和食物進行“補益”，隻會進一步加重攝護腺等相應器官組織的慢性充血，隻會進一步加重攝護腺等相應器官組織的血液瘀滯和血液循環障礙，隻會進一步造成攝護腺等相應器官組織疾病的惡化，隻會進一步影響血液對體溫的正常調節，隻會進一步導致畏寒怕冷、四肢冰涼等“虛證”的根深蒂固！

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1、疼痛或不適症狀：後尿道、會陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。慢性攝護腺肥大發炎的疼痛感自尿道和會陰向其附近放射，以下腰疼痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸、陰囊、小腹、腹股溝區、大腿、直腸等處均可受累。

2、尿路症狀：以尿頻、尿不盡、尿滴瀝、尿痛、尿道灼熱、尿急、排尿困難、尿黃為多見。

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3、生殖症狀：晨起或大便時尿道口流出少許稀薄、乳白色、水樣或粘稠分泌物，或伴有性功能減退、射精障礙等。

4、精神症狀：易疲勞乏力、精神抑鬱、記憶力減退、自信心下降等。

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臨床有許多慢性攝護腺肥大發炎病患治療不及時便給了體內致病菌可趁之機，發生感染，給機體帶來傷害，攝護腺肥大發炎感染三渠道詳見如下：

1、經尿道直接蔓延：這是攝護腺肥大發炎感染較為多見的表現類型。細菌經尿道口上行進入尿道，再經攝護腺導管侵入攝護腺體，引起急性或者慢性攝護腺肥大發炎。值得注意的是，淋菌性尿道炎是引起攝護腺肥大發炎的重要原因，隨著近年迅猛發展，已經成為慢性攝護腺肥大發炎的一個重要病因。

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攝護腺肥大症或存在結石可使攝護腺部尿道變形、扭曲，充血和排尿不暢，並使攝護腺部尿道粘膜對抗尿道內原來可以和平共處的非致病菌的免疫能力下降，因而易發生攝護腺肥大發炎。性慾亢進或者過度自慰可以引起攝護腺反復充血，引起攝護腺肥大發炎。導尿或者尿道器械檢查可以將細菌帶入尿道引起攝護腺感染。

2、經血液循環感染：身體其他地方感染灶的致病菌可以經過血液循環到達攝護腺引起攝護腺肥大發炎。常見的有皮膚、扁桃體、齲齒、呼吸道或者腸道感染灶的細菌入血後侵入攝護腺。

3、淋巴感染：比較少見，可因攝護腺鄰近的炎症如直腸、結腸、膀胱、尿道等通過淋巴管道引起攝護腺肥大發炎。

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