漫談男性攝護腺問題

攝護腺鈣化，纖維化，是攝護腺發生炎症留下的疤痕，是攝護腺結石的前兆，慢性攝護腺肥大發炎常見的並發症，攝護腺結石常伴有慢性攝護腺肥大發炎症，一般通過超音波檢查能看到這些病變。由於攝護腺結構特殊性，發生鈣化，結石一般沒有較好的治療方法。攝護腺鈣化（纖維化），結石上會滋生細菌，所以又是攝護腺肥大發炎反復發作的一個原因。

對於無明顯臨床症狀的攝護腺鈣化，一般無需進行治療。如果有其他攝護腺病變，根據具體情況進行治療。老年人得到攝護腺鈣化的話只要改善一下生活習慣，進行一些疾病的護理一般來說都不會發生嚴重的問題。

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那麼我們要如何預防攝護腺鈣化呢，下面為大家介紹一下。

1、保持良好心情，培養興趣愛好，樹立頑強的信心，消除焦慮情緒，轉移對攝護腺疾病的注意力。

2、飲食注意，忌辛辣食物，多吃水果蔬菜，養成良好的生活習慣。

3、注意勞逸結合，防止過度疲勞，適當進行體育鍛練，尤其是加強盆腔肌肉的運動，嚴禁長期久坐、騎自行車等。

4、性生活要有規律，避免過少和過頻。

老年人的抵抗力弱，很容易就會出現這樣樣的疾病，因此在平時要多加強身體鍛練，增強體質對抗疾病的侵擾，飲食上要營養均衡，多補充水分。

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攝護腺（英文：prostate）是男性特有的性腺器官。攝護腺如栗子，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯合，後面依直腸，所以有攝護腺腫大時，可做直腸指診，觸知攝護腺的背面。攝護腺腺體的中間有尿道穿過，可以這樣說，攝護腺扼守著尿道上口，所以，攝護腺有病，排尿首先受影響。攝護腺是人體非常少有的、具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺，攝護腺每天分泌約2毫升攝護腺液，是構成精液主要成分；作為內分泌腺，攝護腺分泌的激素稱為“攝護腺素”。

症狀

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1、細菌性攝護腺肥大發炎：是由一種或數種病原菌引起的攝護腺急性或非急性感染。致病菌為革蘭氏陰性需氧菌，如大腸桿菌和綠膿桿菌。

急性細菌性攝護腺肥大發炎：發病突然，有寒戰和高熱，尿頻、尿急、尿痛。可發生排尿困難或急性尿瀦留。臨床上往往伴發急性膀胱炎。攝護腺腫脹、壓痛、局部溫度升高，表面光滑，形成膿腫則有飽滿或波動感。

慢性細菌性攝護腺肥大發炎：有尿頻、尿急、尿痛，排尿時尿道不適或灼熱。排尿後和便後常有白色分泌物自尿道口流出。有時可有血精、會陰部疼痛、性功能障礙、精神神經症狀。攝護腺呈飽滿、增大、質軟、輕度壓痛。病程長者，攝護腺縮小、變硬、表面不完整，有小硬結。

2、非細菌性攝護腺肥大發炎：非細菌性攝護腺肥大發炎其臨床症狀與體征與細菌性攝護腺肥大發炎相類似。盡管在非細菌性攝護腺肥大發炎病患的攝護腺分泌物中有大量的炎症細菌，但分段尿細菌培養和其它檢查方法均未發現致病菌。

3、淋病合並症攝護腺肥大發炎：淋球菌引起的攝護腺主要表現為慢性病變，其症狀輕微，有會陰部不適，陰莖痛，早晨尿道口有糊口現象，尿中見到淋絲，攝護腺按摩液有膿球及卵磷脂減少，塗片或培養找到淋球菌。

4、肉芽腫性攝護腺肥大發炎：是一種罕見的疾病，多為非特異性，常與近期的尿路感染有關。多半病例直腸指診可及攝護腺硬結或彌漫性硬塊，與攝護腺癌不易區分，故有討論的必要性。

5、攝護腺痛：又稱類攝護腺肥大發炎綜合症，是指肛門兩側的提肛肌等處有較明顯的壓痛。本類型在攝護腺肥大發炎各類型中所占比例略低於非細菌性攝護腺肥大發炎。

急性攝護腺肥大發炎的症狀：

急性攝護腺肥大發炎主要症狀為會陰部脹痛不適，小腹隱痛較明顯，可向腰骶部陰莖部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起則可出現尿頻尿急尿痛或血尿等症狀。發病較急，可伴有發熱、寒戰、厭食、乏力等全身症狀。

慢性攝護腺肥大發炎的症狀：

不同病人症狀表現相差很大，常見的慢性攝護腺肥大發炎症狀如：

疼痛：後尿道可有燒灼感、蟻行感，會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部，腹股溝恥骨上區、陰莖、睪丸等、偶可向腹部放射。

泌尿系症狀：炎症累及尿道，病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛，個別病人尚可出現終未血尿，清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。

排尿改變：初起時有排尿不適，排尿不盡感，或有燒灼感，尿頻、尿急、尿痛和發癢等，少數病人在清晨發現尿道外口有分泌物粘合，尿後餘瀝不盡而淋濕衣褲。

尿色異常：多數尿色加深，可出現混濁、白色的尿液，也可有血尿。病患常有攝護腺溢液，多發生於排尿終端或大便用力時，尿道口流出白色分泌物。

性功能障礙：表現為性慾減退、陽萎、早洩、夢遺、不育等。

神經衰弱：表現為多夢、焦慮、心神不定等，甚至影響學習和工作，十分令人煩惱。

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一、禁煙

香煙中的煙堿、焦油、亞硝胺類、一氧化碳等有毒物質，不但可以直接毒害攝護腺組織，而且還能幹擾支配血管的神經功能，影響攝護腺的血液循環，加重攝護腺充血。

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二、禁酒

酒有促進血管擴張的作用，會引起臟器充血明顯，攝護腺當然也不例外，一些青壯年人有長期飲酒、甚至酗酒的習慣，患慢性攝護腺肥大發炎就不容易治療好，即使治療好也非常容易復發。

三、禁食辛辣食品

大蔥、生蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物會引起血管擴張和器官充血，某些患慢性攝護腺肥大發炎的病人有吃辛辣的飲食習慣，常常在疾病症狀較重時能夠節制，但症狀緩解時又吃，這也是引起攝護腺肥大發炎遷延難愈的重要原因。

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直接感染 急性攝護腺肥大發炎的另一種感染途徑為直接感染，細菌往往經尿道進入攝護腺組織內，比如在進行尿道檢查、放置尿管等診療操作中，由於無菌操作不嚴格或留置尿管時間過長，均有可能引起攝護腺急性炎症。

另外，不潔性交引起的尿道炎而導致的攝護腺也是當今不容忽視的原因之一。 生殖系統疾病 尿道炎性狹窄、會陰部外傷、部分老年性攝護腺肥大症引起排尿不暢以致尿瀦留者，或由於攝護腺結石，均可引起攝護腺肥大發炎性變。

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喜歡吃刺激性食物，如長期大量飲酒以致酗酒，長時間騎自行車均可導致攝護腺充血，影響血液循環及炎症吸收，從而引起急性攝護腺肥大發炎，或使已有的攝護腺加重。

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攝護腺肥大發炎對性功能的具體影響表現如下：

1、引起陽痿：攝護腺長久充血使性器官和性神經中樞興奮性增高，繼而因過度興奮轉為抑制而使性中樞興奮性下降，再加上發病部位的不適和對心理的影響，常使陽痿發生。

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2、頻繁遺精：攝護腺的充血和水腫會刺激攝護腺分泌攝護腺液，這又刺激神經感受器，因神經反射而引起遺精。

3、繼發早洩：攝護腺充血使性器官神經敏感性增強，從而引發早洩。

4、射精過快：由於攝護腺有炎症刺激，興奮閾值降低，一刺激即射精。

5、射精障礙：如果炎症使精囊腺開口堵塞，會影響精液排出，或造成不射精症。

6、射精疼痛：攝護腺有炎症，在射精的瞬間，攝護腺收縮時會產生疼痛。

7、快感缺乏：因為水腫的腺體影響到尿道黏膜，神經感受器感覺失常，常無快感，病程長時可使尿道肌肉收縮減弱，精液不是射出而是慢慢流出。

8、射精乏力：精囊與攝護腺因炎症水腫，收縮無力。當攝護腺嚴重充血時，毛細血管裡的血液會滲入到攝護腺液中染紅精液。

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1、男性吃辛辣火鍋易患攝護腺肥大發炎。

邊吃麻辣火鍋邊喝酒，被視為冬季一大享受。但是辣椒、大蔥、大蒜、胡椒，以及酒精等辛辣刺激性食品會導致血管擴張和器官充血，輕度的血管擴張能夠加快血液循環，攝護腺的血管持續擴張，攝護腺長期處於充血的狀態，就會引起攝護腺肥大發炎，導致小便不順。

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2、保暖工作不重視，引起攝護腺肥大發炎。

許多男性朋友因未注重保暖，使局部受涼，從而引起急性攝護腺肥大發炎。事實上生殖泌尿系統疾病很多都具有這一特點，例如精囊炎、尿道炎等等，一般都是在病患身、免疫力下降時悄然侵入。

3、缺少鍛練引起攝護腺肥大發炎。

寒冷的冬季，很多男性朋友都會盡量減少外出活動和體育鍛練，長時間待在室內保持坐姿，使得攝護腺受到長期的壓迫而充血、水腫，引起急性攝護腺肥大發炎。這也解釋了為何急性攝護腺肥大發炎病患以辦公室上班族為多。

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第一、就是久坐：從生理學上看，引起攝護腺肥大發炎的第一因素就是久坐。司機開車時由於長時間坐在駕駛位上，除了會引起頸、腰部肌肉酸痛之外，會陰部、盆腔及攝護腺部受擠壓而血流緩慢、充血，易使攝護腺管阻塞，從而引起攝護腺肥大發炎。一般人坐1-2小時問題還不大，但如果是長時間開車的人，患攝護腺肥大發炎的概率就大大增加了。同時由於治療的同時司機們仍需要開車工作，因此為攝護腺肥大發炎的治療增加了難度。

第二、飲水不足：因為工作不便及時排尿導致不少司機出車時刻意少喝水甚至不喝水，或者因工作影響不能及時、足夠飲水，常使身體處於輕度脫水狀態，尿液濃縮，易患尿道炎、膀胱炎，從而引起攝護腺肥大發炎。

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第三、憋尿：司機們常因受工作所限無法或不便及時排尿而強忍，造成人為的尿液瀦留，膀胱壓力增高。長期可造成尿路及生殖道上皮防禦細菌的能力下降，致泌尿生殖系感染。更危險的是，對於已患膀胱炎或後尿道炎的病患，其尿液可經攝護腺管逆流入攝護腺組織中，易致攝護腺肥大發炎。

第四、生活習慣不佳：在開車人群中，男性20-45歲最多見，本來就是攝護腺肥大發炎的高發人群。再加上這部分人正值盛年，工作壓力大、應酬多，抽煙、喝酒的不再少數。這些年來上海人群中喜歡吃辣的也越來越多。

這些刺激的食物和不良的生活習慣都是引起攝護腺肥大發炎的原因。有不少司機開車累了喜歡抽上幾口煙，似乎能緩解疲勞，但在煙霧繚繞的車廂裡，大量有害物質吸入人體，使機體抗病能力減弱，免疫力下降，細菌微生物更易侵入人體。

第五、性生活不規律：性生活過疏或過頻、過度，均不利於攝護腺健康。性生活過疏，攝護腺液或精液淤積，對於伴有尿道炎或膀胱炎者，尤易引起攝護腺肥大發炎，另外可並發射精管擴張、精囊擴張和精囊炎，精囊炎與攝護腺肥大發炎又常互相引起。性生活過度，身體疲勞，攝護腺長時間或頻繁、反復處於充血狀態，亦易引起炎症。

攝護腺肥大發炎引起的症狀多種多樣，有的人症狀輕微，有的人卻渾身不適。但總的來說，攝護腺肥大發炎的症狀可分為以下四種：

1、排尿不適：常見有尿頻、尿不盡、尿痛、排尿困難等。

2、疼痛：除了在會陰部、後尿道等部位感到疼痛、不適。攝護腺肥大發炎還會引起放射性疼痛，如腰部、腹股溝等疼痛。

3、性功能障礙：晨起或大便時尿道口流出少許稀薄、乳白色、水樣或粘稠分泌物，或伴有遺精、早洩、血精、射精障礙、性慾減退。

4、精神症狀：神經衰弱、失眠，嚴重者厭世、精神恍惚。

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攝護腺肥大發炎的病因多種多樣，不同的攝護腺肥大發炎類型其病因不一。細菌性攝護腺肥大發炎的發病中感染因素占主導地位，在非細菌性攝護腺和攝護腺痛的發病中，感染因素可能是一引起或初始作用因素，而非感染性因素可能占主導作用。

急性細菌性攝護腺肥大發炎：急性細菌性攝護腺肥大發炎導致部分或整個攝護腺明顯炎症，大致分3個階段：

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①充血期：後尿道、攝護腺管及其周圍間質組織表現充血、水腫及圓細胞浸潤，有成片分葉核粒細胞。腺管上皮細胞時有肥大症及脫屑。

②小泡期：炎症繼續發展，攝護腺管和小泡水腫及充血更明顯，攝護腺小管和腺泡膨脹，形成許多小型膿腫。

③實質期：微小膿腫逐漸增大，侵入更多的實質和周圍基質，這種情況以葡萄球菌感染較多見。

單純的急性攝護腺肥大發炎而不伴有任何慢性攝護腺肥大發炎的病理表現的並不常見，隻占攝護腺肥大發炎的13.1%～20%，大多數病例是與慢性攝護腺肥大發炎同時存在。

攝護腺肥大發炎的致病菌以大腸埃希桿菌為主，約占80%，其次為變形桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌、假單胞菌屬、沙雷菌。革蘭陽性菌除腸球菌外很少致病。

此外，淋球菌、結核菌、真菌、滴蟲亦可導致相關的攝護腺肥大發炎。沙眼衣原體，解脲支原體和人型支原體等，對攝護腺肥大發炎的致病作用目前尚有爭議。淋菌性攝護腺肥大發炎發病近年有逐漸增加趨勢。

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對於某些抗生素治療有效，但屢次停藥後復發者可以進行長期或終生治療來預防攝護腺肥大發炎的再次發生。

攝護腺肥大發炎病患治療好後短期內雖然已將攝護腺內的病原體完全清除，但並不表示由於感染所致的攝護腺組織損傷完全修復，在疾病恢復期間一段時間內的攝護腺往往可能處在一種亞健康狀態，比一般人群更容易再次感染病原體或再次造成攝護腺的明顯充血狀態，而使攝護腺肥大發炎的症狀再度出現。

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防止病原體的重新感染是醫生和治療好病患尤其需要注意的問題，但絕不可以采用經驗性長期抗菌藥物治療。

可采取的有效措施包括保持會陰部的清潔和幹燥、避免過度勞累、在無菌陰莖套保護下進行有規律的性生活或定期在性興奮時排除精液、加強營養、改善機體的健康狀況、適當的體育鍛練、增強機體的抵抗力等。這些措施不但可以幫助病患有效地緩解生理與心理方面的症狀，而且有助於預防細菌等病原微生物的重新感染。

此外，在有效治療好的攝護腺肥大發炎病患中，經過相當長的一段時間後，一部分人仍然可能會再次發生或多次發生攝護腺肥大發炎症狀的情況。

其原因可能是造成他們患攝護腺肥大發炎的某些易感因素依然存在，例如與這類病患全身抵抗力降低、衛生狀況較差、不良生活習慣、不潔性行為等因素有關，此時可以發生某些病原微生物、條件致病菌或尿道正常菌群的感染或重新感染。

因此，可以根據個體化的原則，針對具體的病患制定全面有效的預防攝護腺肥大發炎的詳細計劃，並監督執行，可能收到良好的效果。

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醫師表示，單純吃藥治療攝護腺肥大發炎是無法徹底治療好病症的：

1、病患的一些不良嗜好，如久坐不動、酗酒、不注意保暖等容易傷害攝護腺，致使舊病復發。

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2、由於攝護腺位置的特殊性，加之攝護腺具有一層包膜，因此單純藥物很難達到有效治療濃度。

3、非正規治療的方法單一、病因檢測不明，無法徹底治療好疾病。 由於攝護腺部位特殊的生理結構、復雜的致病病因，采用傳統單一的療法難以奏效，導致病情反復發作，所以患了攝護腺肥大發炎不能盲目的用藥，避免病情加重，一定要選擇正規的醫院，選擇正確有效的方法、積極地進行科學治療。

醫師表示，其實對於攝護腺肥大發炎的治療，最好能夠準確的找到病因，然後再對症治療。因為引發攝護腺肥大發炎的原因比較復雜，所以病患千萬不能盲目服藥，可能會適得其反。大家都知道藥物是有一定副作用的，處理不當後果相當嚴重，因此建議攝護腺肥大發炎病患遵醫囑服藥。

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