漫談男性攝護腺問題

一、發病原因

前庭大腺囊腫系因前庭大腺管開口部阻塞，分泌物積聚下腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因有：

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1、感染 前庭大腺膿腫消退後，膿液吸收，腺腔內黏液濃稠而阻塞腺管。

2、管腔狹窄或閉鎖 先天性腺管狹窄或閉鎖，致使腺腔內液體排出不暢或不能排出，導致囊腫形成。

3、前庭大腺管損傷 個別病例可能由於分娩時，陰道、會陰外側部裂傷和會陰側切時損傷腺管或會陰側切口愈合後發生較嚴重的瘢痕組織收縮導致前庭大腺管口阻塞形成囊腫。

二、發病機制

囊腫內容物為透明的黏液，很少有漿液性。囊腫為單房性，穿刺可抽出淡黃色透明黏液。有時混有血液而呈紅色或棕紅色，易誤認為子宮內膜異位囊腫，特別是囊壁被覆上皮含有假黃色瘤細胞時，更易混淆。

囊腫早期囊壁覆蓋移行上皮，隨囊液增多，壓力增高，移行上皮可轉變為單層立方上皮或扁平上皮，甚至萎縮。若繼發感染，囊壁呈現慢性炎性結締組織，甚至形成肉芽組織。

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比較常見的男性攝護腺肥大發炎有細菌性攝護腺，非細菌性攝護腺肥大發炎，無症狀性慢性攝護腺肥大發炎幾種。而攝護腺肥大發炎又分急慢性兩種，對於不同的症狀需要對症治療。目前治療攝護腺肥大發炎的方法主要采用藥物治療，藥物治療又包括抗生素治療及中藥治療。由於藥物治療往往不能直達病灶，達不到所需的治療好濃度，使得攝護腺肥大發炎需要一個漫長的治療過程。

對於“攝護腺肥大發炎治療的時間要多長”，一般會需要60天-70天左右，最少也得30天左右，最長可達百天或半年甚至更長，隻有長期緩慢治療才能將頑固的慢性炎症徹底清除。

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但是由於每位病患的病情和身體素質都不一樣，治療時間上也會存在差異，假如病情較輕，則接受治療後短期內就會康復，相反的，假如病情較重，則治療時間就會延長，這是由於，重度慢性炎症病患在短期內治療好是非常困難的，需要長期緩慢調理才能逐步康復。

只要病患在急性攝護腺肥大發炎的時候能夠把病情控制住，並且在日常生活中紅有所警惕並注意一些細節性的問題，攝護腺肥大發炎是不會復發，可以治療好的，但是假若沒有得到及時的控制而發展為慢性攝護腺肥大發炎的話，手尾是比較長的，也相對很難得到治療好。

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外感毒熱之邪，留戀不去，或性事不潔，濕熱留於精室，精濁混淆，精離其位。相火旺盛，因所願不遂或忍精不洩，腎火鬱而不散攝護腺，離位之精化為白濁。

房室過度，以竭其精，精室空虛，濕熱乘機襲入精室，精被所逼，不能夠靜藏。中醫一般把慢性攝護腺肥大發炎分為五型進行辨證施治，這裡我們做分別的介紹。

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幾千年來，通過各種茶療實踐，人們逐步了解到茶具備的27種藥用功效：補腎、利尿、安神除煩、少寐、明目、清頭目、下氣、消食、醒酒、去膩、清熱解毒、止渴生津、祛痰、治痢、通便、祛風解表、益氣力、堅齒、療肌、減肥、降血脂、降血壓、強心、補血、抗衰老、抗癌、抗輻射。

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生黃芪、土茯苓、薏苡仁各30克，白術、川芎、當歸、白芷各12克，黨參、白芍、連翹、敗醬草、皂角刺各15克，甘草9克。 加減變化：陽虛甚加附子；小便餘瀝加益智仁、烏藥；痛甚加元胡、川楝子；血精加白茅根、生地；尿路刺激症甚加車前子、木通（木通用量控制在6克以內，最好不用川木通。腰膝酸軟加杜仲、續斷；附睪炎加橘核、荔枝核；濕熱甚黃芪減量。魚腥草二十克，敗醬草三十克，牛七十克水煎服用，慢性加黃芪十克。

分析起來與下面因素有關

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1、攝護腺充血：攝護腺由於各種不同原因引起充血，特別是被動充血，是重要的致病因素。非感染性、非微生物性長時間充血，能形成非特異性炎症性反應。此外充血常見於下列幾種情況：

①、性生活不正常：性生活過頻，性交被迫中斷，或過多的手淫等，都可使攝護腺不正常充血。但性生活過度節制，也會產生長時間的自動興奮，而造成被動充血。

②、直接壓迫會陰部：騎自行車、騎馬、長時間久坐等都可使攝護腺充血，尤其騎自行車為著。

③、飲酒：飲酒能使生殖器官充血及引起性興奮。

④、按摩過重：攝護腺按摩時手法過重或過於頻繁等均可使攝護腺充血，這是醫源性充血。

⑤、感冒受涼：攝護腺有豐富的α腎上腺能受體，在受涼之後，能引起交感神經活動，導致尿道內壓增加，妨礙排洩，攝護腺管也因收縮而妨礙排洩，產生鬱積性充血。

2、微生物感染：各種微生物，如細菌、原蟲、黴菌、病毒等都可成為感染病原，但以細菌為最常見。細菌的侵入途徑包括：

①、血行感染：細菌性攝護腺肥大發炎90%以上可找到感染灶。

②、淋巴感染：下尿路器官和結腸、直腸炎症可通過淋巴而感染攝護腺。

③、直接蔓延：尿道內的細菌可直接導致攝護腺感染。

3、自體免疫性因素：慢性攝護腺肥大發炎與自體免疫因素有一定關系，這是因為在關節炎病人身上曾發現“抗攝護腺抗體”的存在；還有人在血清檢查中發現過至少1個陽性抗原抗體系統。

4、對某種病毒的過敏反應：亦可導致炎症。

5、心身醫學方面的因素：有人說這個因素高達50%。

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一、不可憋尿 憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發生困難，容易引起急性尿瀦留，因此，一定要做到有尿就排。

二、絕對忌酒 飲酒可使攝護腺及膀胱頸充血水腫而引起尿瀦留。

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三、少食辛辣 辛辣刺激性食品，既可導致性器官充血，又會使痔瘡、便秘症狀加重，壓迫攝護腺，加重排尿困難。

四、防止受寒 秋末至初春，天氣變化無常，寒冷往往會使病情加重。因此，病患一定注意防寒，預防感冒和上呼吸道感染等。

五、不可過勞 過度勞累會耗傷中氣，中氣不足會造成排尿無力，容易引起尿瀦留。

六、避免久坐 經常久坐會加重痔瘡等病，又易使會陰部充血，引起排尿困難。經常參加文體活動及氣功鍛煉等，有助於減輕症狀。

七、按摩小腹 按摩小腹，點壓臍下氣海關元等穴，有利於膀胱功能恢復。小便後稍加壓力按摩，可促進膀胱排空，減少殘餘液。

八、慎用藥物 有些藥物可加重排尿困難，劑量大時可引起急性尿瀦留，其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。近年來又發現鈣阻滯劑和異博定，能促進泌乳素分泌，並可減弱逼尿肌的收縮力，加重排尿困難，故宜慎用或最好不用某些藥物。

九、及時治療 應及時、徹底治療攝護腺肥大發炎、膀胱炎與尿道結石症等。

十、適量飲水 飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿對尿路的沖洗作用，還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水，以免睡後膀胱過度充盈，白天應多飲水。

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慢性非細菌性攝護腺肥大發炎有傳染性嗎

1、性功能障礙：在急性炎症期，攝護腺會充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性慾減退、陽痿、血精等。

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2、治療不及時，易導致慢性攝護腺肥大發炎：患有急性攝護腺肥大發炎一定要及時治療，不然拖延容易導致慢性攝護腺肥大發炎。

3、還會傳染給配偶而引起婦科炎症：特別是一些特殊病菌感染引起的攝護腺肥大發炎，其炎症可以通過性交途徑傳染給妻子，如黴菌性攝護腺肥大發炎、滴蟲性攝護腺肥大發炎、淋病性攝護腺肥大發炎、非淋菌性攝護腺肥大發炎等。

4、急性尿瀦留：醫師講述，男性得到了攝護腺肥大發炎，往往會引起急性尿瀦留的發生。急性攝護腺肥大發炎引起局部充血、腫脹，壓迫尿道，以致急性尿瀦留。

醫師表示，慢性攝護腺肥大發炎這種疾病沒有轉向，但是在生活當中需要注意一些事項。這種疾病的危害性很大，而且還會影響到性功能，大家需要注意這種疾病的出現，必須要合理的進行治療，以免影響到正常的工作生活，希望大家盡早治療慢性攝護腺肥大發炎，以免帶來更多影響。

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1、攝護腺肥大發炎的發病率很高，隨著社會發展速度的加快，很多男性的生活節奏也加快了，緊張度也增高了，生活不怎麼規律了，壓力也增大了，於是攝護腺肥大發炎的發病率也就提高了。

2、缺乏有規律的性生活，也會導致攝護腺肥大發炎的發生，攝護腺液不能隨精液定時排出，長期積累在攝護腺裡，對男性攝護腺肥大發炎不好，有些病患以不過性生活可以改善病痛，並不太正確。所以，除了有規律的生活、工作外，還應該過有規律的性生活。

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3、隨著生活水平的提高，使人們的飲食變得越來越豐富，如果能做到清淡飲食可以減少一些刺激症狀，對於攝護腺肥大發炎的預防會有好處。不要吃太油膩的東西，不 要大吃大喝，朋友坐一塊兒高興難免要喝酒，但是不要喝的太多，還有辛辣的東西也不要吃的太多，這樣做對預防攝護腺肥大發炎會有極大的幫助。

4、長期坐著工作很容易引起淤血，也就是中醫上講的“不通則痛，通則不痛”，這樣下去也會引發攝護腺肥大發炎，如果由於工作不得不坐很長時間的話，建議工作的坐一兩小時以後，花五六分鐘時間起來活動活動，使骨盆底的血脈一直往上流動流動，這會有好處。

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對於慢性攝護腺肥大發炎，尤其是久治不愈的，應該關注他們的有害生活習慣，並加以克服，例如，酗酒，縱慾，長時間騎車或久坐等，健康的生活習慣和生活方式有利於疾病和促進疾病的康復。

慢性攝護腺肥大發炎如不及時治療是有可能影響生育的。只要及時治療對生育的影響不大。 攝護腺液是精液的重要組成部分，它發生改變以後直接影響精子生存的環境，炎性物質會影響精子的品質。另外，攝護腺肥大發炎不及時治療或治療不徹底會轉為慢性攝護腺肥大發炎，從而有可能引起勃起功能障礙、射精痛等。也會影響生育。

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慢性攝護腺肥大發炎常引起性功能障礙，如性慾減退、陽痿、早洩、遺精過頻、血精、射精疼痛等；攝護腺液分泌減少，從而導致精液量減少，粘稠度增加，排出後液化時間延長，影響精子的生存和活力；攝護腺液中的細菌、毒素和炎性分泌物，可消耗精液中的氧和營養物質，威脅精子的存活；攝護腺肥大發炎的感染細菌絕大多數是大腸桿菌和支原體，可造成精子凝集，活力下降，精子數量減少和畸形精子增多；攝護腺肥大發炎時，鋅濃度降低，精子活力減少。

慢性攝護腺肥大發炎的危害有：會導致尿頻，尿痛，尿不盡感，疼痛常放射至陰莖頭及會陰部，便後或尿後有白色分泌物自尿道口排出，常有睪丸、精索、會陰、腰骶部的疼痛、性功能障礙、早洩、陽痿、神經衰弱等症狀；全身症狀可表現為疲倦、乏力、頭暈、眼花、失眠、健忘、抑鬱等；尿常規檢查多正常或隻有少量白細胞，直腸指檢可見攝護腺較飽滿，質軟，有輕度壓痛。

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　　其實喝水太少是攝護腺肥大發炎發病的直接原因之一，所以多喝水稀釋尿液也是預防攝護腺肥大發炎的第一要務。預防攝護腺肥大發炎要多飲水，多排尿，避免憋尿，改善血液循環，將細菌毒素沖淡，及時疏通血管，促進體內垃圾排放，增強免疫力和抵抗力。

　　攝護腺肥大發炎病患白天可以多飲水，夜間也應適量喝水。

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　　這樣，多喝水能沖洗攝護腺細菌。攝護腺肥大發炎能治好嗎？微生物感染是引起攝護腺肥大發炎的一個重要因素。如細菌、原蟲、病毒等都可以導致攝護腺肥大發炎。細菌性攝護腺肥大發炎是最常見的。細菌侵入的途徑：一是通過血液感染；二是通過淋巴感染；三是直接感染。引起攝護腺肥大發炎的原因和渠道很多，除了上述的以外，還有某種病症引起的過敏反應，以及神經醫學方面的因素等也可以引起攝護腺肥大發炎。

　　攝護腺肥大發炎能治好嗎？此外，醫師還提醒說：學會正確喝水，不僅對疾病有預防和治療作用，還能有效減緩疼痛。而多喝水就會多排尿，濃度高的尿液對身體會產生影響，也會對攝護腺產生較多的刺激，所以應多喝水以稀釋尿液。多排尿能保護腎臟，是腎臟保健的重要良方。

　　健康飲水的時間表

　　一般一天要喝68杯水，平均分配在一天之中；均衡飲食，攝取大量的蔬菜水果；不喝咖啡及酒；經常運動。北京曙光醫院醫師為您提供喝水時間一覽表，以供參考：

　　6：30經過一整夜的睡眠，身體開始缺水，起床之際先喝250cc的溫水，可幫助腎臟及肝臟解毒。

　　8：30清晨從起床到辦公室的過程，時間總是特別緊湊，情緒也較緊張，身體無形中會出現脫水現象，所以到了辦公室後，給自己一杯至少250cc的水！

　　11：00北京曙光醫院醫師指出工作一段時間後，一定得趁起身動動的時候，再給自己一天裡的第三杯水，補充流失的水分，有助於放松緊張的工作情緒！治療攝護腺肥大發炎

　　12：50用完午餐半小時後，喝一些水，可以加強身體的消化功能。

　　15：00以一杯健康礦泉水代替午茶與咖啡等提神飲料吧！能夠提神醒腦。

　　17：30下班離開辦公室前，再喝一杯水，增加飽足感，晚餐時，自然不會暴飲暴食。

　　22：00睡前1至半小時再喝上一杯水！但醫師同時提醒說：這時候喝水最好別一口氣喝太多，以免晚上上洗手間影響睡眠質量。

　　醫師建議廣大男性朋友按照上面的時間表按時飲水，這樣就能夠有效的預防攝護腺地帶出現“旱情”。此外，保持私處清潔、多放松舒緩壓力、規律性生活、勤洗溫水澡、注意防寒保暖、遠離咖啡因、辛辣與酒精等也都是有效預防攝護腺發病的重要細節。

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第一、影響性功能

導致陽萎、早洩。由於疾病長期未能治療好，各種症狀和不適在性生活後加重，或直接影響性生活的感受和質量，對病患造成一種惡性刺激，漸漸對性表現出一種厭惡感，導致陽萎、早洩等現象。

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第二、攝護腺癌

正常人攝護腺液中含有一種抗癌物質，對抑制腫瘤有重要意義。而攝護腺患病時這種抗癌物質減少，從而易引起腫瘤。

第三、導致內分泌失調

引起精神異常。正常情況下，攝護腺能分泌多種活性物質。由於攝護腺發生炎症，內分泌失調，可引起神經衰弱，以致精神發生異常。亦可出現失眠多夢、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等症狀。

第四、傳染配偶引起婦科炎症

攝護腺肥大發炎可以傳染給妻子，過性生活途徑傳染給妻子。如黴菌性攝護腺肥大發炎、滴蟲性攝護腺肥大發炎、淋病性攝護腺肥大發炎、非淋菌性攝護腺肥大發炎等。

第五、影響生育

長期的慢性炎症，使攝護腺液成分發生變化，攝護腺分泌功能受到影響，進而影響精液的液化時間，精子活力下降，可以導致男性不育。

第六、易患腫瘤

病毒亦是可能的病因。美國一組回顧性研究中發現，攝護腺與淋病發病率之間存在具有統計學意義的聯系，從而提出了攝護腺癌的病因與病毒性性病及慢性感染有關。最新研究表明，正常人攝護腺液中含有一種抗癌物質，對抑制腫瘤有重要意義。而攝護腺患病時這種抗癌物質減少，從而易引起腫瘤。

第七、導致慢性腎炎

攝護腺肥大發炎如不及時治療，可導致攝護腺肥大症，對膀胱出口進行壓迫，使尿液不能完全排空，出現殘餘尿。殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基，加之膀胱粘膜防禦機制受損，故極易導致尿路感染如腎盂腎炎等，此時如治療不徹底，由腎盂腎炎、腎積水等，進而發展為腎炎，最後發展為尿毒症。

第八、易引起感染

攝護腺肥大發炎引起的感染可導致急性尿瀦留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結腫大或觸痛等，嚴重時可發生腹股溝痛或腎絞痛。

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