漫談男性攝護腺問題

攝護腺肥大發炎如果得不到及時有效的治療，是會帶來如下危害的：

1）影響生育。

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長期的慢性炎症，使攝護腺液成分發生變化，攝護腺分泌功能受到影響，進而影響精液的液化時間，精子活力下降，可以導致男性不育；

2）影響性功能，導致陽痿、早洩。

由於疾病長期未能治療好，各種症狀和不適在性交後加重，或直接影響性生活的感受和質量，對病患造成一種惡性刺激，漸漸出現一種厭惡感，導致陽痿、早洩等現象；

3）易引起感染。

人體攝護腺中含有一種抗菌物質，叫攝護腺抗菌因子。當攝護腺肥大發炎時，這種抗菌因子減少，故而容易引起感染。攝護腺肥大發炎引起的感染可導致急性尿瀦留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結腫大或觸痛等，嚴重時可發生腹股溝痛或腎絞痛。

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攝護腺肥大發炎不但給男性朋友的身體產生危害，還會加重男性的心理負擔，背負沉重的精神壓力，攝護腺肥大發炎的治療非常重要！對於急性攝護腺肥大發炎的治療，可以遵循下面的方法：

一、對於症狀較輕者，可采取一般治療。

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一般治療是指臥床休息3、4日，適當飲水，忌食刺激性食物，遠離煙酒，保持大便通暢。也可局部熱敷或熱水泡澡，禁止性生活。

二、對於全身症狀明顯，體溫較高，血液中白細胞上升的病患，可采用抗生素治療。

抗生素治療方法一般是通過靜脈給藥，使用一周後改為口服用藥一個月。對於症狀不那麼明星且不發熱的病患可直接口服用藥1個月。抗生素的選擇應該遵循快速有效抗感染的原則，以防藥效不良，急性攝護腺肥大發炎轉化為慢性攝護腺肥大發炎。

三、對於急性攝護腺肥大發炎已形成攝護腺膿腫的病患應采用手術治療。

病患已形成攝護腺膿腫，則應經直腸或經會陰部行切開引流術。如果膿腫局限於攝護腺內，可用尿道鏡行攝護腺穿刺排膿術，然後注入抗生素。

攝護腺的特殊位置和結構造成單純藥物治療難以取得良好效果，因此必須對症治療，結合治療，根據不同症狀，選擇不同治療方法。如發生排尿困難或尿瀦留，應行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用細軟的矽膠導尿管留置導尿。

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醫生表示：攝護腺痛主要為盆底肌肉習慣性攣縮和痙攣所致。

攝護腺痛無細菌感染，所以用抗生素治療沒有效果，醫生主要是使用a-受體阻斷劑、肌肉松弛劑、止痛劑來治療，此外，對於藥物治療無效或是有心理障礙的病患，可以請心理醫生配合治療。

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由於不明原因的尿道短期痙攣導致尿液反流至攝護腺腺管內，以及習慣性收縮與痙攣而產生的骨盆緊張性肌痛，可能是攝護腺痛的兩個原因，此時還常常伴有不同程度的情緒波動及性心理異常。有研究認為，此病涉及盆腔交感神經系統原發異常，造成了不完全的膀胱頸松弛、外括約肌部尿道功能性狹窄。

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1、性生活要適度

合理的性生活不僅可與預防疾病，還對身體有一定的好處，因為定期排放攝護腺肥大發炎可以緩解攝護腺的漲滿感，促進攝護腺液的更新，有助於攝護腺發揮正常的功能，。無論是長期禁慾或性生活過度，都會造成攝護腺肥大發炎的發生。所以男性一定要注意合理的性生活。

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2、不宜久坐

攝護腺肥大發炎的發生和攝護腺肥大發炎充血有很大的關系，而長期久坐就可造成攝護腺充血，從而引起攝護腺肥大發炎，所以男性朋友一定不要長期坐著，注意適度運動。

3、加強局部保暖

預防攝護腺肥大發炎還要注意保暖，因為局部保持溫暖可減少攝護腺出口的阻力，使得攝護腺液的排洩不受阻礙，有利於攝護腺肥大發炎的預防。

4、加強體育鍛煉

為了提高男性的抵抗力，男性朋友在生活中一定要注意加強鍛煉，這樣才能增強體質，提高自身免疫力。

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攝護腺肥大發炎的發病機制主要有以下幾點：

1、病原體感染

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本型病患雖然常規細菌檢查未能分離出病原體，但可能仍然與某些特殊病原體：如厭氧菌、L型變形菌、納米細菌、或沙眼衣原體、支原體等感染有關。

2、排尿功能障礙

某些因素引起尿道括約肌過度收縮，導致膀胱出口梗阻與殘餘尿形成，造成尿液反流入攝護腺，不僅可將病原體帶入攝護腺，也可直接刺激攝護腺，引起無菌的“化學性攝護腺肥大發炎”，引起排尿異常和骨盆區域疼痛等。

3、精神心理因素

研究表明：經久不愈的攝護腺肥大發炎病患中一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特征改變。如：焦慮、壓抑、疑病症、癔病，甚至自殺傾向。

4、神經內分泌因素

攝護腺痛病患往往容易發生心率和血壓的波動，表明可能與自主神經反應有關。其疼痛具有內臟器官疼痛的特點，攝護腺、尿道的局部病理刺激，通過攝護腺的傳入神經觸發脊髓反射， 激活腰、骶髓的星形膠質細。

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應酬一族：政府官員、銷售職員、公關職員、經理人少不了應酬、飲酒，應酬不斷，膳食不均衡，過度飲酒、吸煙、熬夜消遣娛樂等常引起攝護腺充血，久之則會引起慢性攝護腺肥大發炎及感染等疾病。

辦公室上班族：上班族男士經常加班、睡眠不足、煙酒無度、壓力大、生活沒有規律性、輻射過多、缺乏體育鍛煉、熬夜久坐等，這些不良生活方式和行為習慣極易引起攝護腺疾病、系統感染、生殖功能障礙等疾病。

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久坐不動：司機、辦公室職員、會計是久坐男人的代表。很多司機、辦公室職員一旦坐下便輕易不走動。這種“靜態”生活方式會引起男性陰部充血，陰部血液微循環受阻，嚴重時可導致精索靜脈曲張、下腹部鈍痛。倘若又喜吃辛辣食品、癡迷煙酒、喝水少、經常久坐憋尿，就會直接引起攝護腺肥大發炎。

通過以上的介紹，相信我們也知道了該病的發病人群，提醒大家，病患要根據自己的身體狀況，適當的鍛煉，當發生不適的症狀後及時的去醫院治療，以免耽誤病情。

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1、血行的感染：

也有的男性朋友，急性攝護腺肥大發炎的感染途徑是又有血液循環而引起的。常見的是男性身體的某個部位發生膿性的感染；或者是抵抗力降低時細菌經過血液的循環在攝護腺部位滯留，而引起急性攝護腺肥大發炎。

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2、直接感染：

很多的男性朋友，出現急性攝護腺肥大發炎是由於細菌通過尿道進入攝護腺組織內，直接是男性攝護腺受到感染，出現急性炎症的表現。

3、生殖系統感染：

生殖系統中的攝護腺相鄰器官受到感染後，也會使病原微生物傳播，而使男性出現患有急性攝護腺肥大發炎。

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1、痊愈：全身症狀消失，局部腫脹消退，無觸痛，攝護腺液檢續3次正常。一般評判治療好的標準為：臨床症狀消失，尿三杯正常，攝護腺液鏡檢白細胞每高倍視野少於10個，細菌培養陰性。

2、遷延：

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①隱性感染，因無明顯症狀而失治或延誤治療後可慢性攝護腺肥大發炎；

②重度炎症或膿腫切開後，炎症未徹底治療好，症狀不明顯，遇有原因則急性發作或轉為慢性；

③急性攝護腺般6個月未治療好，即轉為慢性攝護腺肥大發炎。

急性攝護腺肥大發炎由於炎症類型不同，病理變化也不同，病患應根據自己的病情配合醫生進行積極地治療。

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一般來說，成年男性每個月不超過2次的遺精都是正常的，不會對身體健康和正常的工作學習產生不良影響。一個月超過2次，或者一個晚上超過一次的遺精，醫學上稱為“頻繁遺精”，則會引起腰膝酸軟、頭暈耳鳴、精神萎靡、失眠多夢、神疲乏力、記憶力減退等身體不適和神經衰弱症狀。

絕大多數的頻繁遺精都和攝護腺肥大發炎有關

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當攝護腺出現炎症時，會引起攝護腺出現持續性的充血水腫，從而導致攝護腺腺體內部的性神經長期處於慢性的興奮狀態，稍遇外界刺激（如：被褥過暖、內褲過緊、衣被對陰莖刺激或陰莖受壓），就會導致性神經的興奮狀態達到射精所需程度，最終導致遺精的發生。因此，對於絕大多數成年男性的頻繁遺精，都可以通過攝護腺肥大發炎的治療好來解除。

攝護腺肥大發炎是由攝護腺僵死硬化（也稱“纖維化”）引起的

當攝護腺出現僵死硬化時，攝護腺腺體內部的毛細血管就會因為所處環境的改變而遭到破壞，微循環和營養供給出現障礙，腺體失去正常的滋養和維護，抗病力和免疫力出現下降，稍遇外界刺激就會發生淺表性的炎症。

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首先，攝護腺液常規檢查之前病患需禁慾3～7天，因為排精及情緒興奮可使攝護腺液的白細胞計數增高，影響診斷。但如禁慾超過7天，攝護腺也會有白細胞積聚，同樣會造成炎症的假象。

其次，由於包皮過長導致包皮存在污染物，而這些污染標本，使本來無菌的攝護腺液等標本造成有菌的假陽性結果，使人誤以為病患的攝護腺或其它器官存在感染甚至嚴重感染。因此，采集標本前一定要注意清洗外陰，檢查包皮是否過長，是否存在感染。

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最後，采集前宜停用抗生素，因為抗生素進入體內後，可在較短的時間內到達人體各個組織與器官內，以致抑制標本中的細菌等微生物在培養基內的生長繁殖，造成假陰性結果，使某些病原體漏診。

攝護腺液檢查

攝護腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個，卵磷脂小體減少，可診斷為攝護腺肥大發炎，如果同時作細菌培養，可以對慢性攝護腺肥大發炎做出明確診斷和分類，如攝護腺肥大發炎液細菌培養結果為陽性，則診斷慢性細菌性攝護腺肥大發炎；反之，則為慢性非細菌性攝護腺肥大發炎。

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