漫談男性攝護腺問題

一：無菌當作有菌治。有一部分攝護腺肥大發炎並不是由細菌感染引起的，醫學上稱之為非細菌性攝護腺肥大發炎，支原體、衣原體或自身免疫性疾病都可能是病因之一。在這種病因尚未明確狀態下，如果采用抗生素治療，張冠李戴，病患就成為亂用抗生素治療的犧牲品，而且久治不愈。

二：治療不徹底。急性攝護腺肥大發炎若沒有得到及時治療，會演變成慢性攝護腺肥大發炎，此時細菌往往難以被徹底殺滅，容易“死灰復燃”。有些病患攝護腺中甚至有微小結石形成，藥物一般也不容易將其徹底排除，結石造成的腺管阻塞，可以引起攝護腺肥大發炎反復發作。

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三：急病亂投醫。由於攝護腺肥大發炎難治，不少人總希望自己能遇上個再世華佗，因此使社會上的“遊醫”有機可乘，不正確、不科學的治療方法層出不窮，不僅沒能把病治好，甚至使病情加重，並給以後的治療帶來更大的困難。

四：斬草未“除根”。有些因性病導致攝護腺肥大發炎的病患，隻知道自己看病，忽略了伴侶的檢查和治療，斬草未除根，結果形成感染———治療———再感染———再治療的惡性循環。

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從大量臨床診療經驗來看，正常情況下輕度攝護腺肥大發炎症狀表現並不十分明顯，主要表現為排尿不適、局部疼痛等，容易被病患所忽略。但需要注意的是，輕度攝護腺肥大發炎務必要引起的病患的重視，早期治療效果最好，越容易治療好。

輕度攝護腺肥大發炎病患想盡快診療疾病，理應爭取早治療，而且從臨床上看，很多病患在檢查出攝護腺肥大發炎時，就已經進入到了慢性發展階段，如果能及時治療，不僅可以縮短治療療程，更能減少慢性階段引起的並發症。攝護腺肥大發炎是不會自己好的，隻有經過科學、規范的治療才能徹底治療好。

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所以，攝護腺肥大發炎是很難治療好的一種疾病，不能自愈，給病患的工作生活到來了很大的危害，而且攝護腺肥大發炎的治療使根據病患的具體情況具體分析，無症狀攝護腺肥大發炎可不必接受治療，有症狀的攝護腺肥大發炎是應該治療的。攝護腺肥大發炎應采取綜合治療。治療目標主要是緩解疼痛、改善排尿症狀和提高生活品質，療效評價應以症狀改善為主。

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那麼，攝護腺肥大發炎怎麼引起的呢？

1、焦慮、抑鬱、恐懼：

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特別多慢性攝護腺肥大發炎的病患都是因為長期的焦慮等因素引起的而伴有疼痛及神經衰弱的攝護腺病人常常過於誇大軀體的不適和疼痛自覺症狀一般大於實際病情這種情況被稱為焦慮型攝護腺肥大發炎、而心理要素又與年齡的大小有關年青病患精神負擔顯著重於年齡大的病患這種情況一般直接幹擾到藥物醫治的療效。

2、攝護腺充血：

攝護腺充血也是導致慢性攝護腺肥大發炎比較常見的因素各種差別原因引起的充血特別是被動充血是攝護腺肥大發炎的重要致病要素病患病發一般不是因細菌傳染或微生物入侵所形成但卻會形成炎症反應並引發攝護腺肥大發炎。

3、病原微生物傳染：

各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致攝護腺肥大發炎的傳染源其中又以細菌為最多見如淋球菌、非淋球菌等血行傳染臨床上發覺細菌性攝護腺肥大發炎多數上述是因微生物傳染造成。

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關於如何治療攝護腺肥大發炎，醫師指出，治療攝護腺肥大發炎應遵守三個原則：

一是切莫貽誤時機。急性攝護腺肥大發炎症狀表現比較明顯。而慢性攝護腺肥大發炎症狀表現呈多樣化，有些攝護腺肥大發炎的攝護腺液檢查正常或接近正常，但臨床症狀表現卻很重，而有些攝護腺肥大發炎病患的攝護腺液中含有大量的膿細胞卻無症狀表現。這類病患往往容易貽誤治療時機，從而給以後的治療帶來難度。

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二是攝護腺疾病沒有“特效藥”。一些病患只要一聽到哪裡有“根除”攝護腺疾病的“特效藥”，就會毫不吝嗇地重金求購。其實，治療攝護腺肥大發炎無特效藥，需要針對個體情況綜合治療。

三是到醫院科學規范治療。攝護腺病因復雜，特別是慢性攝護腺肥大發炎症狀表現不一，一般藥物難以直達病灶，易導致攝護腺疾病久治不愈、反復發作，到醫院對該病予以規范治療，以改善病患生活質量，使病患重新踏上健康之路。

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攝護腺肥大症症給許多老年人帶來巨大的痛苦。攝護腺肥大症主要症狀是：排尿不暢無力、尿頻、尿急、夜尿增多、尿等待、尿後淋漓不盡，常合並有尿路感染、尿瀦留、尿路結石，嚴重者會造成腎功能損害，直至腎功能衰竭。攝護腺電切術是一種治療攝護腺肥大症的手術方法，這種方法具有療效好、對病人打擊小、術後恢復快、痛苦少、並發症少等的優點。

攝護腺電切術使用一種叫做“電切鏡”的器械，它可以通過攝像頭和電視看到尿道裡面的情況，電切鏡前面安裝了一個鎢絲做的，可以前後伸縮的“電切環”，電切環接通高頻發生器產生的高頻電流，鉤住攝護腺向後一拖，便可切下一條攝護腺，反復不斷地重復上述動作，便可將攝護腺全部切除。

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攝護腺電切術一般要在腰椎麻醉下進行，麻醉後將電切鏡插入尿道，從尿道裡面像開挖遂道一樣將攝護腺切除，然後將切下來的攝護腺碎塊從電切鏡中用水沖出，手術就結束了。手術後在尿道內插入一根導尿管，當天晚上便可以吃東西，3-5天後拔除導尿管便可以排尿了。一次成功的攝護腺電切術可以使攝護腺肥大症的老人永遠擺脫排尿困難的尷尬。

攝護腺電切術的手術創傷小，就是說手術時不用在腹部開刀，因為它能避免腹部切口引起的不甘咳嗽，加上疼痛引起的心跳加快，心臟負擔加重等並發症。第二，手術當中止血完善，所以出血特別少，這種手術做前肥大症，基本上不需要輸血。

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患有攝護腺肥大症需要治療嗎？

攝護腺肥大症後果嚴重，一定要及時治療很多人沒有積極治療攝護腺肥大症，其實和醫療知識的普及有很大的關系。很多人覺得攝護腺肥大症是病，但是往往又不端正一個心態。其實攝護腺肥大症對於男性來說是每個人都無法避免的，是正常的生理變化的結果，其實本來不應該把它當做一種恥辱而諱疾忌醫，就像人們得了感冒都來醫院看病一樣，應該把攝護腺肥大症也看做是非常平常的一個現象，有病應該積極檢查、積極治療，而不應該扛著直到非常嚴重的時候再來看。

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醫師提醒，攝護腺肥大症危害大，要及早治療

1）攝護腺肥大症損害腎臟：攝護腺疾病會損傷尿道，壓迫尿道導致膀胱梗阻，出現不同的排尿困難，引起尿道發炎，腎臟積水及慢性腎功能衰竭。

2）攝護腺肥大症的危害，影響生育：攝護腺肥大發炎疾病會導致攝護腺液分泌異常，影響精子的存活及品質，產生不育症。

3）攝護腺肥大症導致性功能障礙：攝護腺疾病會導致性神經的興奮性受損，出現遺精，早洩等症狀，比較嚴重的甚至出現陽痿直至完全喪失性功能。

4）攝護腺肥大症引起癌變：攝護腺疾病會引起攝護腺的免疫力下降，抗菌能力降低，增加病菌感染機會，長期炎症或肥大症也是會引起攝護腺癌。是攝護腺肥大症的危害之最。

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攝護腺的感染途徑大致有三個方面：

1、經尿道直接蔓延：這是一條較為多見的感染途徑。細菌經尿道口上行進入尿道，再經攝護腺導管侵入攝護腺體，引起急性或者慢性攝護腺肥大發炎。值得注意的是，淋菌性尿道炎是引起攝護腺肥大發炎的重要原因，隨著近年淋病在我國的迅猛發展，已經成為慢性攝護腺肥大發炎的一個重要病因。

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攝護腺肥大症或存在結石可使攝護腺部尿道變形、扭曲，充血和排尿不暢，並使攝護腺部尿道粘膜對抗尿道內原來可以和平共處的非致病菌的免疫能力下降，因而易發生攝護腺肥大發炎。性慾亢進或者過度手淫可以引起攝護腺反復充血，引起攝護腺肥大發炎。導尿或者尿道器械檢查可以將細菌帶入尿道引起攝護腺感染。

2、經血液循環感染：身體其他地方感染灶的致病菌可以經過血液循環到達攝護腺引起攝護腺肥大發炎。常見的有皮膚、扁桃體、齲齒、呼吸道或者腸道感染灶的細菌入血後侵入攝護腺。

3、淋巴感染：比較少見，可因攝護腺鄰近的炎症如直腸、結腸、膀胱、尿道等通過淋巴管道引起攝護腺肥大發炎。

攝護腺肥大發炎的分類比較復雜，除普通的細菌性攝護腺肥大發炎可以分為急性攝護腺肥大發炎和慢性攝護腺肥大發炎之外，還有特異性攝護腺肥大發炎，包括淋菌、結核菌、梅菌、真菌和寄生蟲（如滴蟲）等引起的攝護腺肥大發炎；病毒、支原體、衣原體感染引起的攝護腺肥大發炎；以及肉芽腫性攝護腺肥大發炎；攝護腺痛和攝護腺充血等。

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那麼，哪些情況會導致攝護腺肥大發炎？

1、長時間騎車。很多男性會選擇騎車來鍛煉身體，但是經常騎車也會給攝護腺帶來不利影響，身體與硬車座間發生的連續摩擦或震動，會破壞攝護腺組織結構，造成損傷。每次騎行不宜 超過半小時，尤其是攝護腺疾病病患，應該盡量避免騎車。散步、跑步、爬山、遊泳等其他運動方式都有利於預防攝護腺肥大發炎。

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2、睡眠不好。睡眠不好的人罹患攝護腺癌的風險，是沒有睡眠問題者的1.6~2.1倍，睡眠問 題包括難以入睡、夜間易醒、晨醒過早等。睡眠不好，整個人體的抵抗力和免疫力都會下降，同時也讓攝護腺容易受到細菌的侵襲。如果經常熬夜與抽煙喝酒、上網、久坐等危險方式相加， 危害會更大。

3、吸煙。研究發現，吸煙者的攝護腺疾病患病率比不吸煙者高1~2倍。這是因為煙草中含有的化合物多達1200餘種，其中絕大多數對人體有害。吸煙越多攝護腺受危害越大。因此，不吸 煙、早戒煙是保護攝護腺並預防攝護腺癌的最好方法。

4、性生活不規律。一般來說，初次性生活發生年齡比較早，性生活過於頻繁，縱慾過度或者長期禁慾，都會增加攝護腺疾病的發病率。射精前中斷性交、體外排精、或頻繁的自慰，都 會使攝護腺充血、腫脹，引起炎症。

5、超重。體重是影響攝護腺健康的重要指數，超重越多，體內的睪丸素水平越高，就越容易引起攝護腺癌。此外，超重甚至會損壞自身的生殖系統健康，這是因為體重過大的人坐下來後，臀部和大 腿內側的肉都集中在私處，相當於給睪丸加熱，而熱的環境對生殖系統都有害處。因此，超重人群應積極參加鍛煉，進行遊泳等負重少的運動，減下多餘贅肉。

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細菌性攝護腺肥大發炎怎麼治療

1、全身抗生素治療：全身抗生素治療對早期未形成堵塞的攝護腺肥大發炎病患有一定的治療作用；對已形成堵塞鈣化的病患，由於藥物已不能進入攝護腺內，不會達到效果。而且需要長期用藥造成耐藥性產生，對肝、腎、腸胃功能等損害，並造成菌群失調，增加內源性感染機會。

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2、傳統的治療方法：由於攝護腺表面有一層質地堅韌的包膜，特別是病根處已形成堵塞或鈣化灶，血液循環很差。一般性的口服或靜脈注射使用的藥物包括西藥、抗生素、植物性中藥制劑等無法穿透脂膜及屏障，病根無法消除，病根內的病原體會反復發作導致久治不愈。

3、老式攝護腺內注射法：老式攝護腺內注射法對一些頑固的攝護腺肥大發炎病患有一定的作用，但技術要求高、操作麻煩、病患感覺痛苦並容易對攝護腺造成損傷，同時對精囊、輸精管、副睪等部位炎症不產生作用。

4、尿道導管灌藥技術：尿道導管灌藥技術對未形成堵塞的攝護腺肥大發炎病患有一定的治療作用；如果攝護腺腺管及開口於後尿道的排洩孔堵塞，藥物也進不了腺體內，對精囊、輸精管、副睪等部位炎症不產生作用。

5、反復攝護腺按摩：反復攝護腺按摩對防止攝護腺管堵塞有很大幫助，但對已形成了明顯的膿栓堵塞及鈣化的病患不會有多大作用。同時由於不能清除致病體，隻能作於輔助治療。

6、微波、射頻等單一物理療法：主要利用物理手段所產生的熱力作用，增加攝護腺組織血液循環，加速新陳代謝，有利於消炎和消除組織水腫、緩解盆底肌肉痙攣等。有經尿道、經直腸及會陰途徑應用微波、射頻、激光等物理手段進行熱療的報道。短期內雖有一定的緩解症狀作用，但尚缺乏長期的隨訪資料。

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保護攝護腺。

英國研究者發現，50歲後堅持性愛的男性，得到攝護腺癌的可能性會明顯降低。因為性愛可以沖刷積存在攝護腺中的廢棄物，有助於抵抗攝護腺癌。

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性發育成熟的男性定期的射精能幫助清除攝護腺內堆積的攝護腺液。每次射精，有1/5是精子，4/5精液，其中包括大量的攝護腺液，如果長期沒有射精，攝護腺內就會堆積陳舊的攝護腺液。但需要注意的是，性生活不能過分，因為頻繁的性生活，使陰莖處於慢性充血的狀況，導致攝護腺肥大或者腫大，容易患慢性攝護腺肥大發炎。

研究發現，一生中性生活次數達3000次以上的男性患攝護腺癌的機率，比次數少的男性少一半。研究發現，做愛次數多的男性攝護腺更健康。

最佳減肥法。

性生活能促進脂肪的燃燒。美國哈佛大學一項研究發現，夏季性愛能消耗更多能量，減肥效果顯著。87%的女性表示，性生活是她們最喜愛的鍛煉方式之一。研究還發現，在陽光充足的季節裡性愛，有助於多種激素的分泌，提升身體健康。

預知眼睛健康。

性生活不僅能讓脖子和肩膀周圍緊繃得肌肉得以放松，還能幫助判斷眼睛是否健康。性學醫師和眼科醫師共同發現，性生活後，眼部周圍肌肉也會放松，如果此時視覺變得模糊，一定要及時做眼科專項檢查。

保持男人私處健康。

陰莖如果長時間缺乏血流就會造成相應組織的枯萎死亡。堅持規律性愛，能幫助陰莖暢通血管，保持正常勃起。

提高生殖力。

高品質的性生活次數越多，精子和卵子的結合能力就更強。如果夫婦想要生育，就要盡可能多地性愛。

保護心臟。

英國研究者發現，每周規律性愛，能讓心臟病和中風發生的可能性減半。以色列學者進行的一項研究發現，每周兩次性高潮的女性，患心臟病的可能性會下降30%。這是因為，性生活中釋放的內啡肽能抑制壓力激素，從而降低心臟病的發作率。因性生活引發心臟病的機率很低，隻有1%的心臟病人是因為性生活過於猛烈而引起。

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