漫談男性攝護腺問題

盡管這三個疾病都是成年男人的常見病，且都發生在攝護腺上，但是近年來對攝護腺肥大症和攝護腺癌的研究十分廣泛，對攝護腺肥大發炎的研究卻相對較少，而對攝護腺肥大發炎與另外兩種攝護腺疾病的相互關系研究就更加貧乏。

攝護腺肥大發炎常見於青壯年男性，而攝護腺肥大症，攝護腺癌常發生於50歲以上的老年男性，根據研究報道顯示，攝護腺肥大症手術切除的攝護腺中98%～100%存在攝護腺肥大發炎的組織學改變證據；

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攝護腺癌病患攝護腺組織活檢標本中50%存在攝護腺肥大發炎的組織學改變證據。理論上講，攝護腺肥大症導致下尿路梗阻、尿道黏膜抵抗力降低、尿液反流、並發泌尿系統結石等都使攝護腺肥大症容易並發攝護腺肥大發炎。

但是國內外的相關研究報道很少。目前對這三種疾病的相互關系還沒有肯定結論，表面上看彼此之間沒有直接的和必然的聯系，絕對不會因為患有攝護腺肥大發炎就一定會轉變成攝護腺肥大症或攝護腺癌。但隻有在進行深入全面的研究後才能更好地回答這個問題。

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　　下面，5MG.TW就給讀者介紹四則攝護腺肥大發炎的治療處方。不過先做個提醒，治療攝護腺肥大發炎不能“千人一方”，下列處方均由5MG.TW從網上搜集，病患最好是咨詢專科醫生的建議，確定病情與自身的身體狀況，才確定用藥。

　　（一）活血利濕湯

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　　藥物組成：通草6g，龍膽草9g，丹皮、赤芍各10g，萆薢、瞿麥、牛膝、玄胡各15g，敗醬草、炒谷芽各30g。

　　制劑用法：水煎內服，1 日1 劑。煎2 次後中藥渣加水適量煎湯後泡澡。

　　適應病證：慢性攝護腺肥大發炎，具有活血行氣、清熱利濕的功效。

　　（二）清淋化濁湯

　　藥物組成：白花蛇舌草、穿山甲各20g，知母12g，菟絲子、茯苓各18g，王不留行、萆薢、車前子、益智仁、澤瀉各15g。

　　制劑用法：水煎內服，1 日1 劑。藥渣煎水熏洗會陰部。14 天為1 療程。

　　適應病證：慢性攝護腺肥大發炎，具有補腎固腎、清熱祛濕、化濁通瘀的功效。

　　（三）化瘀解毒湯

　　藥物組成：桃仁6g，丹參、澤蘭、乳香、赤芍、王不留行、川楝子各9g，敗醬草15g，蒲公英30g。

　　制劑用法：水煎內服，1 日1 劑，1 月為1 療程。

　　適應病證：慢性攝護腺肥大發炎。具有活血化瘀、清熱解毒、化濕利濁之功。

　　（四）導濕活血湯

　　藥物組成：甘草、龍膽草各5g，茯苓、車前子、木通、川芎、牛膝、王不留行、穿山甲、桃仁、紅花、滑石各10g，丹參15g。

　　制劑用法：水煎內服，每日1 劑，15 天為1 療程。

　　適應病證：慢性攝護腺肥大發炎。

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攝護腺肥大症對中老年男性來說就如同甚至比感冒更加常見，對男性健康有很大的威脅， 醫師介紹說，攝護腺肥大症的病因目前還不是很清楚，但有幾個因素是學界公認的攝護腺肥大症的病因。

攝護腺肥大症是50歲以上男子的多發病，因為男性的尿道要穿過攝護腺，所以攝護腺肥大症變大，必然會使尿道受到不同程度的擠壓，導致排尿困難。

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以往一直認為，年老和睪丸分泌的雄激素是導致攝護腺肥大症的兩個最重要的因素。因為攝護腺肥大症都發生在老年人，如果在青少年時做睪丸切除，那麼即使到了老年也不會發生攝護腺肥大症。

然而，據研究所在1989～1992年對95名無選擇的41歲以上的男性屍體進行病理檢查，發現有攝護腺肥大症者為30.5%，是1936年的6.6%的4.6倍。在半個世紀內，國人發生攝護腺肥大症的兩大傳統因素並無改變，而攝護腺肥大症的發病率卻上升如此之大，可見傳統的觀點無法完全解釋攝護腺肥大症的病因。

因此，有人認為攝護腺肥大症可能與人們總熱量、脂肪和動物性蛋白攝入量的增加也有密切的關系，但此中奧秘尚未揭曉。盡管如此，醫學界公認的攝護腺肥大症原因有如下幾項：

攝護腺肥大症病因1、過度的性生活和自慰，使性器官充血，攝護腺組織因持久淤血而增大。

攝護腺肥大症病因2、攝護腺慢性炎症未徹底治療好，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使攝護腺組織充血而肥大症。

攝護腺肥大症病因3、經常酗酒或長期飲酒，嗜食辛辣等刺激性食物，刺激攝護腺肥大症。

攝護腺肥大症病因4、缺乏體育鍛練，動脈易於硬化，攝護腺局部的血液循環不良，也會導致攝護腺肥大症。

盡管上述幾種原因都很簡單，也很常見，但是對攝護腺肥大症，它們有著不可推卸的責任，因此，醫師建議男性朋友要盡可能避開這四種學界公認的攝護腺肥大症病因，積極預防攝護腺肥大症。

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那麼，攝護腺肥大症超音波檢查有哪些注意事項呢？

泌尿系統的超音波檢查不需要空腹，可以在檢查前正常飲食。因為在檢查攝護腺時需要膀胱處於充盈狀態，故需要膀胱內有一定量的尿液，但無需太多，有想要排尿的感覺時即可。

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一般可在檢查前先喝500ml左右的純凈水，檢查順序通常是先平躺，然後朝左側身躺，最後朝右側身躺。對於需要測殘餘尿的病患，排尿後立即回到超音波室測量殘餘尿。

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目前，攝護腺肥大症症的病因仍不十分明了，有三種理論：

（1）性激素的作用：1972年，Willson首先用放免法測得肥大症的攝護腺腺體內的DHT（雙氫睪酮）含量比正常腺體高2～3倍，在同一腺體內最先肥大症的尿道周圍腺體DHT含量比其他區域高，並據此提出了雙氫睪酮學說，認為攝護腺肥大症的發生與雙氫睪酮在腺體內的積聚有關。

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（2）攝護腺細胞為胚胎再喚醒：有研究發現，攝護腺肥大症最初的病理改變即肥大症結節的形成隻發生於占攝護腺腺體5%～10%的區域內， McNeal根據胚胎發育的基本特征就是形成新的結構提出了攝護腺肥大症的胚胎再喚醒學說，認為攝護腺肥大症結節的形成是某個攝護腺間質細胞在生長過程中自發地轉為胚胎發育狀態的結果。

（3）細胞群比例的改變：有人認為，攝護腺結構存在著嚴格的等級方式：幹細胞→放大細胞 →過渡細胞，其中幹細胞數目過多可致攝護腺細胞整體數量的增加，在雄激素刺激了所有過渡細胞的克隆肥大症才導致了攝護腺肥大症的形成。

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攝護腺肥大發炎的發生會引起攝護腺液的病變，攝護腺分泌功能受到影響，進而影響精液的液化時間，精子活力下降，導致男性不育。那麼，除此之外，攝護腺肥大發炎還會造成哪些危害呢？

首先，影響性功能，導致陽萎、早洩。由於疾病長期未能治療好，各種症狀和不適在性生活後加重，或直接影響性生活的感受和品質，對病患造成一種惡性刺激，漸漸出現一種厭惡感，導致陽萎、早洩等現象。

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其次，痛苦，影響工作和生活。由於炎症的刺激，產生一系列症狀，如腰骶、會陰、睪丸等部位脹痛、尿不盡、夜尿頻多等，使病患煩躁不安，影響工作和生活。

最後，導致慢性腎炎，甚至會發展為尿毒症。攝護腺肥大發炎如不及時治療，可導致攝護腺肥大症，對膀胱出口進行壓迫，使尿液不能完全排空，出現殘餘尿。殘餘尿極易導致尿路感染如腎盂腎炎等，如治療不，進而發展為腎炎，最後發展為尿毒症。

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【輕度攝護腺肥大發炎的症狀】

1、“糊口”現象。男性如果發現清晨醒來，尿道口被粘性分泌物糊住，則要及時就醫了，這極有可能是輕度攝護腺肥大發炎症造成的，當然也不排除其他泌尿疾病如尿道炎等。

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2、肛門、會陰墜痛。攝護腺靠近肛門，當攝護腺肥大發炎症發生時，攝護腺肥大發炎病患會出現肛門、會陰部的墜漲感或墜痛感，並在久坐或長時間下蹲後加劇。可通過直腸指診的方式觸及脹大的攝護腺。

3、尿路刺激症狀。排尿頻繁、排尿疼痛、尿急難忍、排尿不暢等都是攝護腺肥大發炎初期所常見的症狀，當男性朋友出現此類症狀時，則提示可能存在輕度攝護腺肥大發炎，或是其他泌尿系疾病，需要及時就診治療。

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尿液中含有多種酸堿性化學物質，當病人局部神經內分泌失調，引起後尿道壓力過高、攝護腺管開口處損傷時，就會造成尿酸等刺激性化學物質返流進入攝護腺內，引起慢性攝護腺肥大發炎。

病原微生物感染

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各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致攝護腺肥大發炎的感染源，其中又以細菌為最常見，如淋球菌、非淋球菌等。細菌的侵入途徑主要有三種：

一是血行感染，臨床上發現，細菌性攝護腺肥大發炎90%以上是由於微生物感染所致。

二是淋巴感染，比如下尿路感染和結腸、直腸的炎症可通過淋巴管道而感染攝護腺，產生攝護腺肥大發炎。

三是直接蔓延，男性排尿時，尿液要經過攝護腺，尿中的細菌可直接進入攝護腺，從而導致攝護腺肥大發炎。

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一般醫治

一般醫治是臨床最為經常使用的一種醫治攝護腺肥大發炎的辦法，通過疾病的原因有針對性的進行局部護理，以此來消除病患的顧慮，讓病患增強信心。攝護腺肥大發炎病患在生活中，必須關注節制性慾，但也不必禁慾；攝護腺肥大發炎病患必須忌煙酒、辛辣等刺激性食物，避免長時間靜坐，騎車等。

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藥物灌注

藥物是生活中病患運用最多的一種治病辦法，用此來醫治攝護腺肥大發炎的辦法是藥物灌注。藥物灌注是經過病人的尿道插入特制的尿管，通過向攝護腺尿道，注入生理鹽水並抽吸數次，吸凈前列炎分泌的膿性分泌物，再注入抗菌素，從而進行攝護腺肥大發炎的醫治。

理學療法

理學療法也是比較受廣大病患們所歡迎的一種療法，主要是采用人工按摩等辦法來起到醫治攝護腺肥大發炎疾病的目的。攝護腺按摩療法可促使，積聚在攝護腺內的細菌、膿性分泌物排洩出去，達到充分引流，醫治攝護腺肥大發炎的目的。此外，適當的按摩也能夠促進血液循環，減少攝護腺溢液現象，並有利於炎症吸收。

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根據醫師介紹，造成勃起性功能障礙也是男性腎虧的一種具體表現，因此，通過吃一些壯陽食物，能夠有效緩解，如狗肉、羊肉、核桃。同時，動物內臟因為含有大量的性激素和腎上腺皮質激素，能增強精子活力，提高性慾，也屬壯陽之品。

同時，如果男性過於勞累或者身體虛弱也能夠導致該情況的發生。因此，一定要提高身體素質身體虛弱，避免過度疲勞，保證睡眠充足。同時，還應積極從事體育鍛練，增強體質，並且注意休息，防止過勞，調整中樞神經系統的功能失衡。除此之外，性生活不要無度，應講究健康的原則。

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此外，性生活不能過於頻繁或者長期頻繁自慰，導致精神疲乏，這樣很容易導致勃起性功能障礙早洩的發生。因此，在出現該情況的時候，夫妻可以進行分床，停止性生活一段時間，避免各種類型的性刺激，讓中樞神經和性器官得到充分休息，的確是防治勃起性功能障礙、早洩的有效措施。

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